リハビリテーション

専門性の高い
リハビリテーションを提供

当院では、症状や競技特性に合わせた専門性の高いリハビリテーションを行っています。スポーツ外傷や慢性的な痛みにも対応し、身体機能の回復から再発予防まで一人ひとりに適したプログラムをご提案します。

• spine

  脊椎専門外来
  のリハビリ

  

• osteoporosis

  骨粗しょう症
  のリハビリ

  

• traffic-accident

  交通事故外来
  のリハビリ

  

• sports

  スポーツ外傷
  のリハビリ

  

運動療法

運動療法は、身体の一部または全体を動かすことによって、症状の回復や機能の改善を図るリハビリテーションの一部です。具体的には、筋力強化、関節の可動域改善、歩行動作の向上、日常生活動作の改善などを目的とした各種の運動が含まれます。

ROM訓練

関節は動かさない期間が続くほど、固まるスピードが速まります。ROM（Range of Motion：関節可動域）とは、体の関節が痛みや傷害などが起きないで運動できる範囲のことです。自力での動作が困難な患者様に対し、拘縮や変形が進む前にこの可動域を守り抜くのがROM訓練の役割です。

ROM訓練の効果

ROM訓練は、固くなってしまった関節の可動域の改善と拘縮・変形の予防のために実施します。関節可動域が改善されることで痛みの改善、運動能力の改善が図れ、日常生活動作が楽にできるようになります。
着替えや歩行が楽になるといった身体面の変化に加え、体を動かす行為そのものが気分の安定にも結びつくと報告されています。

運動療法の様子

• ROM訓練

  

• 筋力訓練

  

• 動作練習

  

テーピング

テーピングは、リハビリテーションにおいて関節や筋肉のサポートを提供し、痛みの軽減や機能改善を図る手法です。テープで関節や筋肉を固定したり、補強することで、適切な動きを誘導する役割があります。

テーピングを使用する主な疾患

• 足首の捻挫
• 手首の捻挫
• 突き指
• 肉離れ
• 膝の靭帯損傷
• 肩の脱臼
• 打撲

運動機能が衰えてきた方への鎮痛や姿勢改善、けがの予防ため使用する場合もあります。

インソールの調整

足の構造は繊細

人間の足は片側だけでも多数の骨で構成されており、両足を合わせると全身の骨のおよそ4分の1以上が足部に集中しています。加えて、多くの筋肉や靱帯が複雑に連携しながら一歩一歩の衝撃を受け止めているため、わずかなバランスの崩れが足部全体の動きに影響を及ぼします。地面と唯一接する部位だからこそ、これほど精密な構造が備わっているのです。

インソールの調整の効果

膝の痛みや腰のだるさを訴える方の足元を確認すると、扁平足や外反母趾が見つかるケースがあります。そのため、インソールで足部のアーチや傾きを補正すると、こうした変形の進行抑制に加え、各関節の痛みの予防、靴の中での滑り・ぐらつきの軽減が期待できます。

AKA療法

骨盤の奥深くにある仙腸関節は、ふだん意識されることがほとんどありません。背骨と骨盤をつなぐこの関節はごくわずかしか動きませんが、ここに引っかかりが起きると、膝・股関節・肩といった離れた部位の関節包内運動も制限されて、周囲の筋肉に痛みが生じることが医学的に明らかになっています。慢性的な肩こりや腰痛、股関節のつっぱり、膝の痛みの背景に、仙腸関節の機能低下が潜んでいるケースは珍しくありません。

AKA療法は、施術者が手技で仙腸関節と痛みの出ている関節を動かし、失われた関節包内運動を取り戻す治療法です。関節内部の滑らかな動きが戻ると、痛みの軽減につながります。

整形外科の痛み、シビレの原因とは

AKA療法の臨床データから、痛みやシビレの大部分は神経の圧迫や炎症ではなく、関節の機能不全に起因することがわかっています。神経が直接の原因となるケースはごく一部です。「自分の関節に問題はない」と感じている方でも、AKA療法で関節を治療すると症状が改善に向かう例は多く、痛みと関節の深い関わりを示しています。

物理療法

熱・水・光・電気などの「物理的なエネルギー」を用いる治療法のことです。現在では、身体を温める「温熱療法」、低周波治療器に代表される「電流刺激療法」、
さまざまな種類の治療法があります。
生理的化学変化を起こし、血液循環の改善、筋の緊張や痛みを軽減することにより、運動しやすく身体の機能を整えることを目的としています。 低周波・干渉波、牽引、温熱、超音波療法などがあります。

温熱療法

患部やその周囲を温めることによって疼痛の軽減、筋肉や軟部組織の緊張状態の改善、血流状態の改善を図ります。温めることで精神的にもリラックス効果を得られることも期待されます。
「ホットパック」「赤外線」「超短波」「マイクロ波」などがあります。
ホットパックや赤外線は、熱を皮膚から体内に伝えて体を温めますが、ほとんどが皮膚表面で吸収されてしまいます。
超短波やマイクロ波は、体内に深く入り込む電波の作用によって、直接筋肉や関節の内部、あるいは内臓を温めることができます。

マイクロサーミー

マイクロ波により深部組織まで温熱を到達させ、筋肉や関節、神経痛の緩和に役立ちます。

ホットパック

カイロのように表面組織を温めることとで疼痛緩和、硬くなった筋肉をほぐす効果があります。

電流刺激療法

TENS（経皮的電気刺激療法）

主に知覚神経に対して刺激を加える治療法です。
低周波治療と言った場合、一般的にはこのTENSを指します。
電気刺激により痛みの神経伝導を抑制することで痛みを緩和する効果があります。

EMS（神経筋電気刺激療法）

EMS（神経筋電気刺激療法）は筋肉や運動神経に電気刺激を与えて筋肉を収縮させ、筋力トレーニングや麻痺した筋肉の運動に使用されます。

干渉波電流刺激療法

周波数の違う2種類の電流を交差させると干渉が起こります。これを治療に応用したのが干渉波電流刺激療法です。皮膚抵抗の低い中周波電流を利用できるので、低周波に比べてピリピリ感が少なく、深い部位まで作用させることができます。

牽引（頸椎牽引・腰椎牽引）

首や腰の病気や怪我の治療のため、牽引力を加えることで背骨の間の隙間を広げたり、神経への圧迫を和らげる治療法です。脊椎の症状緩和や神経痛の改善など、さまざまな目的に用いられます。牽引力は一般的に体重の1/10～1/5を目安とし、症状によって牽引力の調整が出来ます。

ウォーターベッド

水圧刺激を使って全身をマッサージする医療機器です仰向けでベッドに寝て肩から腰、下肢にかけて筋肉・腱・靭帯の緊張状態をほぐし緩和していきます。血行促進の効果もあるため、リラクゼーション効果も期待できます。症状に応じて水圧の刺激量も調整することが出来ます。

治療前の検査について

体組成計

リハビリの成果は、体感だけでは正確につかめません。筋肉量や体脂肪率といった体の内側の変化を数値で把握するために、当院では体格・年齢・性別ごとの差を反映できる高精度タイプの体組成計を導入しています。リハビリの節目ごとに記録を重ねるとグラフで変化を追えるため、ご自身のモチベーション維持にも役立ちます。

歩行分析計

歩行における脚の上がり方や左右への重心のブレを数値で測定できる検査機器です。測定にかかる負担が少ないため、リハビリテーションの効果判定にとても有用です。
以前は「よくなった気がする」「まだ少し引きずっている気がする」といった患者様の主観に頼るしかなかったものを客観的にかつ数値で捉えられるようになったことで、目標の設定と達成度の振り返りが具体的に行えます。

リハビリテーションの流れ

1. 01

   

   診察

   ご来院後、まず総合受付で問診表をご記入いただきます。その後、医師が診察を行い、レントゲン撮影や採血結果の確認、身体機能評価、MRI検査などを経て、症状に応じたリハビリが始まります。
   ※診察の結果、リハビリに至らない場合もあります。リハビリをご希望の方は、診察時にその旨を医師へお伝えください。

2. 02

   

   当院のリハビリテーションの概要説明

   医師からのリハビリテーションの指示が出された場合、診察の後に診療スタッフから運動療法、物理療法それぞれのリハビリテーションについての説明を行います。説明内容に同意して頂くことで各人に応じたリハビリテーションを開始していきます。運動療法は予約、物理療法は予約不要の治療となります。 説明内容に同意して頂くことで各人に応じたリハビリテーションを開始していきます。
   運動療法は予約、物理療法は予約不要の治療となります。

3. 03

   

   リハビリテーション開始

   運動療法は担当の理学療法士とマンツーマンの治療となります。予約日時にお越し頂き、初回は姿勢・関節運動・筋力・痛みの状態などを理学療法士が評価し、治療プログラムや治療の方針などを組み立ていきます。
   詳細は「リハビリテーション総合実施計画書（別途料金負担あり）」を作成し各人で設定した目標に向けて治療を開始していきます。

   • 理療法は物理的エネルギーを用いた医療機器を使用しての治療となります。来院順でご案内し、当院のリハビリ助手が初回の方でも分かりやすいくそれぞれの機器の説明を行います。数ある機器から１度の治療で２つお選びすることが出来ます。
     ※運動療法と物理療法の両方が処方されている方は、運動療法と物理療法を同日に一緒に行うことが出来ないためご注意ください。
4. 04

   

   リハビリテーションの継続

   • 運動療法は基本的に週に1~2回の予約頻度を推奨しています。骨折後などの症状によっては頻度を多く行う必要性もあるため、治療スケジュールは担当理学療法士とご相談下さい。運動療法は診断された日から原則150日間が治療で通える期限となっています。こちらも症状によっては150日経過後も治療を継続できる可能性がありますので、詳しくは医師と担当理学療法士にご相談下さい。
     ※介護保険でのリハビリテーションをご利用されている方は当院での運動療法は150日間で治療が完全に終了してしまうためご注意ください。
   • 物理療法が予約不要となっていますので毎日のように治療に通われる方もいます。運動療法と異なり、物理療法は通える期限がなく、介護保険でのリハビリテーションをご利用されている方でも通い続けることが出来ます。

   • リハビリテーションの種類によって診察に入って頂く頻度が異なります。

     1. 運動療法を行っている方⇨3ヶ月に1回、医師の診察を受けてください。
     2. 物理療法を行っている方⇨1ヶ月に1回、医師の診察を受けてください。
5. 05

   

   次回の予約　リハビリテーションの終了

   症状が改善・緩和したらリハビリテーション終了となります。
   自宅で行える症状再発予防のエクササイズやストレッチといった運動指導なども適宜行っていき、セルフケア方法を習得することで日常生活の質の向上を自身で維持していきます。